泪道狭窄或堵塞
一、病因：
泪道任何一处黏膜在炎症或刺激因素下发生水肿或增生，可导致泪道狭窄或阻塞，泪总管和鼻泪管是好发部位。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。
二、症状：
1、溢泪，冬季加重，夏天可有可无。
2、长期拭泪可造成下泪点外翻、局部皮肤湿疹，有时有慢性泪囊炎的临床表现。
3、冲洗泪道判定。
(1)冲洗无阻力，液体顺利流人鼻腔或咽部，表明泪道通畅。
(2)冲洗液完全从注入原路返回，为泪小管阻塞。
(3)冲洗液白下泪管注入，由上泪点反流，为泪总管阻塞。
(4)冲洗有阻力，部分白泪点返回，部分流人鼻腔，为鼻泪管狭窄。
(5)冲洗液白上泪点反流，同时有黏液脓性分泌物，为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。
三、治疗方法：
1、泪道狭窄可选择探通或激光治疗或联合泪道注药治疗。
2、泪道阻塞可选择泪道激光成形+置管术(Crowford管、ritleng管等)。
3、鼻泪管逆行置管(T形管、球头管)。
4、鼻泪管支架置人。
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